Описание:
Прямой билирубин представляет собой фракцию общего билирубина, которая образуется в печени при соединении непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой. Прямой билирубин из клеток печени переносится в желчные протоки и с желчью перемещается в кишечник. Под действием кишечного микробиома билирубин расщепляется. Часть его становится уробилиногеном, который вместе с другими желчными компонентами повторно всасывается в кровь и возвращается в печень. Другая часть превращается в стеркобилин и выводится с калом. Именно этот пигмент придаёт калу характерную коричневую окраску.
В норме прямой билирубин не должен обнаруживаться в крови. Его уровень увеличивается, когда печень продолжает преобразовывать непрямой билирубин в прямой, но отток желчи нарушается. Причинами могут стать закупорка желчных протоков (при этом повышается только франция прямого билирубина). Вторая причина повышения прямой фракции билирубина связана с непосредственными нарушениями функции печени, которые возникают при гепатитах или циррозах. В обоих случаях возникает желтуха, которая при нарушении оттока желчи называется механической (обтурационной) и паренхиматозной при повреждении ткани печени.
Осветление кала свидетельствует о при препятствии оттоку желчи и не попадании прямого билирубина в кишечник. При этом избыточное количество прямого билирубина попадает в мочу, окрашивая её в темный цвет.
Интерпретация результатов
Возможные причины поднятия уровня прямого билирубина в крови:
Подпеченочная ( другие названия: механическая или обтурационная) желтуха – возникает из-за препятствия на пути оттока желчи. Закупорка может быть связана с камнями желчных протоков, рубцами на месте хирургических вмешательств, опухолями, раком головки поджелудочной железы, раком желудка или при другой причине уменьшения просвета общего желчного протока, через который желчь должна попадать в двенадцатиперстную кишку.
Паренхиматозная желтуха – повышение билирубина связано с непосредственным повреждением печени. При этом часть билирубина трансформируется сохранившимися клетками печени (гепатоцитами). Поэтому в крови можно выявить как прямой, так и непрямой билирубин. Причинами могут быть гепатитом различной природы, цирроз печени, инфекционный мононуклеоз, рак или метастазы других органов на поздней стадии онкологического процесса.
Синдромы Ротора и Дабина – Джонсона – редкие заболевания, передающиеся по наследству. Характеризуются нарушениями выведением прямого билирубина из гепатоцита.
Показание на назначение:
Подозрение на цирроз или гепатит, а также обтурацию желточного протока.
При появлении первых симптомов желтухи.
При изменении цвета кала и/или мочи.
Подготовка:
- Cпециальная подготовка не требуется
- Взятие крови проводится не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи
Где сдать:
Билирубин прямой в Обнинске – можно сдать за 180 рублей в лаборатории ОктаЛаб по адресу Гагарина, 7 без предварительной записи и очереди. Сдача анализов на дому, вызов медсестры на дом по телефону: +7 (4843) 972-100.
В лаборатории ОктаЛаб вы можете сдать 2500 анализов. Получить результаты анализов просто и быстро - в момент готовности они придут на ваш электронный адрес. Также результаты будут доступны в личном онлайн кабинете.
Для того чтобы получить корректный результат, перед сдачей анализов ознакомьтесь с правилами подготовки к исследованию на нашем сайте или проконсультируйтесь по телефону: +7 (4843) 972-100.
Лаборатория ОктаЛаб это:
- высокие стандарты качества
- выгодные цены
- расшифровка анализов любой сложности
- консультация врача
- сдать анализы на дому
Популярные чекапы Все чекапы→
В составе комплекса:
6 исследований
В составе комплекса:
23 исследования
В составе комплекса:
21 исследование
В составе комплекса:
3 исследования
В составе комплекса:
10 исследований
В составе комплекса:
4 исследования
В составе комплекса:
3 исследования
В составе комплекса:
11 исследований
В составе комплекса:
11 исследований
В составе комплекса:
8 исследований
В составе комплекса:
20 исследований
В составе комплекса:
3 исследования
В составе комплекса:
13 исследований