Описание:
Анализ на активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) – оценка работы гемокоагуляционной системы и внутреннего пути активации свертываемости крови. Используется для выявления патологий (дефицитов) этой системы. Также может называться активированное парциальное тромбопластиновое время АПТВ, кефалин-каолиновое время, Activated Partial Thromboplastin Time, APTT.
Под самим термином АЧТВ понимается время, за которое образуется кровяной сгусток с участием специальных реагентов. Этот маркер позволяет судить о работе как внутреннего пути свертываемости, так и всей гемокоагуляционной системы в целом. Является самым чувствительным скринингом для выявления отклонений работы этих функций, показывает даже незначительные патологические процессы.
АЧТВ отражает работу плазменных факторов так называемого внутреннего пути коагуляции: VIII, IX, XI, XII, факторов, а также прекалликреина и высокомолекулярного кининогена. При их дефиците возникает гипокоагуляция, которая проявляется в удлинении АЧТВ. Так как практически все факторы свертывания синтезируются в печени, с их дефицитов связано большинство кровотечений при заболеваниях печени – гепатитах и циррозах. Помимо этого, данный тест используется в рамках диагностики волчаночного антикоагулянта, а также для контроля лечения пациентов, получающих терапию гепарином.
Важным моментом является то, что в образовании многих факторов свертывания принимает участие витамин К, следовательно, при его нехватке в организме будет возникать дефицит факторов свертывания, и АЧТВ закономерно будет удлиняться.
Принцип данного исследования заключается в добавлении к плазме специальных активаторов образования сгустка и фиксировании времени его образования.
ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ:
- Диагностика гемофилии и острого лейкоза
- Мониторинг терапии антикоаулянтами
- Диагностика тяжелой дисфибриногенемии, афбриногенемии
- Диагностика антифосфолипидного синдрома
- Болезнь Виллебранда
- Диагностика патологий беременности
- Хронический гломерулонефрит (заболевание почек)
- В рамках подготовки к хирургическому вмешательству для оценки предрасположенности пациента к кровотечениям
- Перенесенный коронавирус и постковидный синдром
Сдать анализ на АЧТВ стоит, если есть такие симптомы/состояния, как:
- кровотечение или кровоподтек неясного генеза
- тромбоэмболизм
- патологии печени
- отягченная наследственность, связанная с заболеваниями гемокоагуляционной и сердечно-сосудистой систем
- гипертонус матки, поздний токсикоз беременных
- диагностика патологий беременности
- терапия железодефицитной анемии / прием препаратов железа
- гипертоническая болезнь
- подозрение на тромбоэмболию легочной артерии
- тромбоз глубоких вен
- нарушения сердечного ритма (аритмии) – это может быть симптомом патологий работы свертывающей системы крови, заболеваний сердечно-сосудистого профиля
- ДВС-синдром
- мониторинг состояния пациента на гепариновой терапии
- перевод пациента с гепариновой терапии на варфарин
- перенесенный инфаркт
- атеросклероз
- ишемический инсульт
- инфаркт почки/кишечника
- перенесенный COVID-19 и мониторинг его возможных осложнений
- поиск причин, мониторинг состояния и лечения пациента с инфарктом миокарда
МЕТОД ВЫПОЛНЕНИЯ, ЕДИНИЦЫ ИЗМЕРЕНИЯ:
Биоматериал – венозная кровь.
Метод выполнения теста – детекция бокового светорассеяния.
Единица измерения – секунда (сек.).
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Референсные значения: 21,8–31,8 сек.
Для беременных:
- I триместр: 25-35;
- II триместр: 30-33;
- III триместр: 31-36.
Если показатель АЧТВ у беременной перед родами близок к верхней границе или выходит за нее, необходима коррекция показателей лекарственными средствами, дополнительные консультации специалистов, контроль в родах за предотвращением риска маточного кровотечения. Маточное кровотечение в родах является серьезным фактором угрозы жизни будущей матери.
Укорочение времени характерно для гиперкоагуляции, удлинение - для гипокоагуляции.
Укорочение АЧТВ (гиперкоагуляция) происходит при:
- Беременности
- Гиперкоагуляционной фазе ДВС-синдрома
- Тромбозах, тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)
- Атеросклерозе
Симптомами гиперкоагуляции служат:
- Тахикардия, гипертензия
- Болевые ощущения, дискомфорт по ходу прохождения глубоких вен
- Судороги
- Отечность
- Повышенная утомляемость
- Одышка
Удлинение АЧТВ (гипокоагуляция) происходит при:
- Лечении прямыми антикоагулянтами - гепарином, активаторами фибринолиза
- Дефиците витамина К
- Дефиците II, V, VIII, IX, X, XI, XII факторов свертывания
- Снижении активности VIII фактора на фоне болезни Виллебранда
- Гипокоагуляционной фазе ДВС-синдрома
- Наличии в крови волчаночного антикоагулянта
- Нарушении функции печени
- Снижении концентрации и отсутствии фибриногена
Симптомами гипокоагуляции могут быть:
- Точечные кровоизлияния, видимые под коже
- Гематомы неясного происхождения или в результате незначительного воздействия
- Длительные кровотечения без обширных повреждений
- Длительные и/или обильные месячные
- Состояние слабости, головокружения
- Кровоточивость десен
- Кровь в кале
При наличии даже одного из этих состояний рекомендуется сдать тест на АЧТВ.
ИНТЕРФЕРЕНЦИЯ:
На результат может повлиять:
- прием антикоагулянтов, гепарина, варфарина, некоторых антибиотиков, противоэпилептических препаратов
- примеси в реагентах
- никотин – выкуренная сигарета перед сдачей крови может исказить результат, угнетая выработку факторов свертывания
- высокая концентрация липидов в крови (может быть в том числе результатом приема жирной пищи накануне исследования)
С ЭТИМ АНАЛИЗОМ ЧАСТО НАЗНАЧАЮТ:
- Общеклинический анализ крови с лейкоформулой и СОЭ
- Коагулограмма
- Липидный профиль
- Биохимический анализ крови
- Биохимические показатели АЛТ, АСТ
- С-реактивный белок (как один из маркеров инфаркта миокарда)
- ЭКГ
- УЗИ, МРТ сердца, почек, печени
ЗНАЧЕНИЕ АНАЛИЗА НА АЧТВ:
Анализ на АЧТВ – основной показатель работы системы свертывания крови.
Проведение анализа на определение активированного частичного тромбопластинового времени АЧТВ позволяет прогнозировать и избегать состояний, опасных для жизни (в том числе – рисков кровотечения во время хирургических вмешательств). Также является важным маркером диагностики заболеваний, связанных с гемокоагуляционной системой, сердечно-сосудистыми патологиями, аутоиммунными, наследственными заболеваниями, раком крови.
Беременным рекомендуется сдать этот анализ в первом триместре и перед родами, а также для выявления патологий течения беременности.
Подготовка:
- Кровь из вены сдается утром натощак или не ранее, чем через 4 часа после приема пищи
- разрешается употребление воды без газа
- накануне анализа необходимо исключить алкоголь, физическое и эмоциональное перенапряжение
- отказаться от курения за 30 минут до исследования
- при приеме препаратов необходимо предварительно согласовать сдачу анализа с лечащим врачом
Где сдать:
АЧТВ в Обнинске – можно сдать за 160 рублей в лаборатории ОктаЛаб по адресу Гагарина, 7 без предварительной записи и очереди. Сдача анализов на дому, вызов медсестры на дом по телефону: +7 (4843) 972-100.
В лаборатории ОктаЛаб вы можете сдать 2500 анализов. Получить результаты анализов просто и быстро - в момент готовности они придут на ваш электронный адрес. Также результаты будут доступны в личном онлайн кабинете.
Для того чтобы получить корректный результат, перед сдачей анализов ознакомьтесь с правилами подготовки к исследованию на нашем сайте или проконсультируйтесь по телефону: +7 (4843) 972-100.
Лаборатория ОктаЛаб это:
- высокие стандарты качества
- выгодные цены
- расшифровка анализов любой сложности
- консультация врача
- сдать анализы на дому
Популярные чекапы Все чекапы→
В составе комплекса:
6 исследований
В составе комплекса:
23 исследования
В составе комплекса:
21 исследование
В составе комплекса:
3 исследования
В составе комплекса:
10 исследований
В составе комплекса:
4 исследования
В составе комплекса:
3 исследования
В составе комплекса:
11 исследований
В составе комплекса:
11 исследований
В составе комплекса:
8 исследований
В составе комплекса:
20 исследований
В составе комплекса:
3 исследования
В составе комплекса:
13 исследований