Группа крови + Резус-фактор

Определение группы крови и резус фактора имеет огромное значение при гемотрансфузии, т.е. переливании крови, для подбора совместимой пары донор-реципиент и предупреждения наиболее опасных для жизни реципиентов осложнений после переливания. А также для диагностики иммунологических конфликтов мать-плод в процессе беременности.

У каждого человека на поверхности мембраны эритроцитов имеется около 240 антигенов, выполняющие важнейшие функции, такие как ферментативная, транспорт веществ в клетку, поддержка структуры мембраны эритроцитов. Однако, несмотря на положительные функции, антигены способные вызвать выработку антител, приводящих к разрушению эритроцитов, что является ключевым фактором в трансфузиологии и акушерстве. В данном аспекте первостепенное значение имеют антигены систем группы крови (АВ0) и Резус-фактора.

Система антигенов эритроцитов АВ0 включает 4 антигена: А, В, АВ, А1. Характерной особенностью данной системы является врожденное постоянное присутствие в крови людей (кроме лиц с группой крови АВ), антител, направленных на антигены А и В.

По наличию антигенов А и В и антител анти-А и анти-В различают следующие группы крови:

• Группа 0 (I) - антигены на эритроцитах отсутствуют, в сыворотке есть антитела анти-А и анти-В
• Группа А (II) - на эритроцитах имеется антиген А, а в сыворотке - антитело Анти-В
• Группа В (III) - на эритроцитах имеется антиген В, а в сыворотке - антитело Анти-А
• Группа АВ (IV) - на эритроцитах имеются антигены А и В, в сыворотке антитела отсутствуют

Принадлежность крови человека к определенной группе по системе АВО и системе резус является генетически обусловленной и не меняется в течение всей жизни.

Среди антигенов системы Резус наибольшее клиническое значение имеет антиген D. Люди, имеющие антиген D, являются резус-положительными (Rh+), а не имеющие - резус-отрицательными (Rh-).

На основании антигенной активности определены разновидности антигена D:

• Нормально выраженный антиген D – у большинства людей
• D антиген cлабый (D partial) – снижено количество антигенных эпитопов
• D антиген вариантный (D weak) – количество эпитопов не снижено, но они отличаются качественно

Важнейшее значение имеет определение Резус-фактора при планировании беременности. При обнаружении у матери Rh-, а у отца Rh+, женщина в течение всей беременности должна находиться под наблюдением врача, чтобы не допустить развитие резус-конфликта с плодом. Для этого у женщины систематически будет проверяться наличие антител к эритроцитам.

Показания к назначению

• В рамках подготовки к хирургическому вмешательству
• Предупреждение резус-конфликта с плодом при беременности
• Донорство крови
• Обширные травмы, сопровождающиеся сильной кровопотерей

Интерпретация результатов

Группа крови будет выдана в формате:

• 0 (I) группа крови
• А (II) группа крови
• В (III) группа крови
• АВ (IV) группа крови

Резус-фактор (Rh)будет выдан в формате:

• Rh(-) отрицательный
• Rh(+) положительный