Почему я отекаю?

И какие анализы сдать женщине, чтобы это понять

Отеки у женщин — один из самых распространённых симптомов, на который мы чаще всего закрываем глаза. Утром — «мешки» под глазами, к вечеру — тяжесть в ногах, обувь давит, кольца жмут, лицо кажется распухшим и уставшим. И что мы делаем? Объясняем это банальностями:
«Наверное, просто выпила воды», «Погода подвела», «Да это гормоны».

Но отёчность — это не косметическая проблема, это сигнал тела о внутреннем сбое. Кремы, лимфодренаж и даже отказ от соли могут не помочь, если не устранена истинная причина.

Язык тела: «Я перегружено. Помоги мне»

Если вы просыпаетесь с одутловатым лицом, не можете надеть кольцо или чувствуете, как ноги буквально «наливаются» тяжестью — это не лень и не лишняя булочка на ночь. Это способ, которым ваше тело говорит:
«Я устало. Я держу на себе слишком много. Разберись, что со мной происходит».

Эта статья — не про «чудо-кремы». Она — для тех, кто устал прятать отёки под консилером и готов заглянуть глубже. Мы разберём 5 ключевых систем организма, которые напрямую влияют на накопление жидкости, и расскажем, какие анализы сдать, чтобы понять причину именно в вашем случае.

Что такое отёк: с чего начать понимание

С медицинской точки зрения отёк — это избыточное накопление жидкости в межклеточном пространстве. Но вопрос не в том, откуда она взялась, а почему не уходит.

С точки зрения интегративной медицины, отёк — это не самостоятельное явление, а отражение внутренних нарушений:

• Гормональный дисбаланс (щитовидка, эстрогены, кортизол)
• Нарушения белкового обмена (печень)
• Хроническое воспаление
• Дефицит витаминов и минералов
• Метаболические нарушения и инсулинорезистентность

Факт: Женщины отекают в 3 раза чаще мужчин. Почему? Всё дело в более сложной гормональной системе, особенностях менструального цикла, предменопаузе и более частой гипофункции щитовидной железы.

1. Щитовидная железа — дирижёр, который замедлил оркестр

Щитовидка часто остается «вне подозрений», хотя именно она регулирует обмен веществ, температуру и работу лимфатической системы.

Если уровень гормонов снижен:

• Появляется плотная отёчность на лице и под глазами
• Вы чувствуете себя вялой и «заторможенной»
• Постоянно мёрзнете, даже летом
• Вес набирается без причин

Что сдать:

• Сдать гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный
• Пройти исследование на АТ к ТПО, АТ к ТГ — если есть подозрение на аутоиммунный тиреоидит

Комплекс анализа на гормоны щитовидной железы
Исследование JCEM, 2023: даже при ТТГ 4,0–6,5 (в пределах «нормы») риск отёков, усталости и депрессии увеличивается в 2,5 раза.

2. Эстроген и прогестерон — гормональные качели, на которых сидит ваша вода

Вы замечали, что отёки усиливаются во второй фазе цикла или становятся постоянными ближе к 40 годам? Это — гормональные отёки.

Причины:

• Избыток эстрогена, который задерживает натрий и жидкость
• Дефицит прогестерона, который должен «успокаивать» ткани

Какие анализы сдать при гормональных отеках:

• Эстрадиол, прогестерон (на 19–21 день цикла)
• ЛГ, ФСГ, пролактин
• Кортизол — если чувствуете хроническую усталость

Факт: после 38 лет уровень прогестерона начинает естественно снижаться. Без компенсации это вызывает циклические отёки, тревожность, мигрени и нарушения сна.

3. Печень и альбумин — когда отёк это не вода, а нехватка белка

Печень — это лаборатория белков, и если она не синтезирует достаточное количество альбумина, жидкость выходит из сосудов в ткани — так появляются отёки.

Какие анализы сдать при отеках:

• АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза
• Альбумин, общий белок
• СРБ — показатель скрытого воспаления

Анализы на биохимию печени в одном чекапе
Hepatology, 2021: женщины, принимающие БАДы «для очищения печени» без наблюдения врача, чаще страдают от гипоальбуминемии — отсюда парадоксальные отёки даже на «здоровом питании».

4. Кортизол и надпочечники — когда тело «запасает» воду от стресса

Хронический стресс — это физиология, а не просто эмоции. Когда уровень кортизола стабильно высок, организм начинает:

• Задерживать натрий и жидкость
• Усиливать воспаление
• Формировать висцеральные отёки (живот, лицо, подглазья)

Что сдать:

• Кортизол в слюне, 4 порции
• DHEA-сульфат
• Магний, витамин C, B5

Анализ на стресс и надпочечники 
European Endocrinology, 2023: у женщин с уровнем кортизола > 500 нмоль/л в течение дня отёки средней и тяжёлой степени встречаются в 2,7 раза чаще, независимо от диеты и спорта.

5. Магний и витамины группы B — молчаливые союзники против отёков

Недостаток магния — частая, но недооценённая причина отёков. Он регулирует:

• Сосудистый тонус
• Гормональный баланс
• Адаптацию к стрессу

А витамины B6, B9, B12 участвуют в:

• Метаболизме эстрогенов
• Антиоксидантной защите
• Выведении лишней жидкости

Что сдать:

• Магний
• B6, B9, B12 (метод ВЭЖХ-МС — для максимальной точности)

Анализ на витамины по выгодной цене 
Nature Reviews, 2022: до 84% женщин в России живут с скрытым дефицитом магния, проявляющимся отёками, тревожностью и усталостью — не судорогами, как принято считать.

Что делать прямо сейчас?

Не гоните воду мочегонными средствами.

Не покупайте очередной гель от отёков под глаза.

Не обвиняйте себя.

Сдайте анализы, которые подскажут — почему именно ваше тело задерживает жидкость.

Где сдать анализы при отёках в Обнинске?

В лаборатории ОктаЛаб:

• Вы можете пройти интегративную диагностику отёков
• Сдать все анализы в один день, без очередей и стресса
• Получить понятную расшифровку и рекомендации врача