Гомоцистеин

Анализ на гомоцистеин – тест на уровень серосодержащей аминокислоты гомоцистеин, которая является токсичной и повреждает внутренние стенки сосудов. Повышение уровня этого показателя несет в себе риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт, атеросклероз), возможные проблемы с зачатием и серьезные патологии беременности. Накопление вещества в организме совместно с другими факторами риска способно привести к развитию сахарного диабета (а также к осложнениям у пациентов с уже имеющимся диагнозом сахарный диабет), нейродегенеративных патологий (болезнь Альцгеймера, другие формы деменции - особенно предрасположены женщины), остеопороза.

Анализ на гомоцистеин назначается:

• В рамках мониторинга пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или повышенным риском их возникновения (наследственность)
• Для обследования пациентов с высоким риском инсульта и инфаркта
• Выявления причин патологий беременности
• Диагностика дефицита фолиевой кислоты (Витамин В9), Витамина В6, Витамина В12
• Мониторинг состояния пациентов с диагнозом сахарный диабет
• Диагностике гомоцистинурии – в случае подозрения на наличие у ребенка этого заболевания
• При нейродегенеративных заболеваниях и их диагностике (болезнь Альцгеймера)
• Диагностике шизофрении, когнитивных расстройств

Гомоцистеин – это аминокислота, образующаяся из метионина. Процесс может протекать в обратную сторону под действием витаминов группы В. Метионином богаты мясо, молочная продукция, яйца, бобовые, орехи. Она, как и все аминокислоты, имеет жизненно важное значение в организме человека и выполняет определенные функции.

Гомоцистеин в организме:

• Является строительным материалом тканей – регенерация и синтез клеток обеспечивается им в том числе
• Препятствует разрушению сосудов – гомоцистеин обеспечивает правильную своевременную регенерацию тканей
• Высокий уровень гомоцистеина сопряжен с сердечно-сосудистыми заболеваниями, тромбозами, проблемами с зачатием и вынашиванием беременности, дефицитом витаминов группы В, аутоиммунными заболеваниями.
• Дефицит гомоцистеина не наблюдается, желательно держать уровень на минимальных значениях

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ:

Показаниями для исследования на гомоцистеин будут являться:

• Регулярная оценка количества этого вещества в организме пациентам от 35 лет и старше в целях мониторинга и предотвращения инфаркта и инсульта у этой категории людей
• В рамках профилактики инфаркта и инсульта у взрослого населения (особенно у мужчин и курильщиков – группа риска)
• диагностика дефицита фолиевой кислоты, витаминов В6, В12
• сахарный диабет
• оценка вероятности возникновения сердечно-сосудистых заболеваний пациентам из групп риска (атеросклероз в начальной стадии, подозрение на атеросклероз, гипотиреоз, сахарный диабет)
• беременность
• болезнь Альцгеймера
• диагностика гомоцистеинурии

Наличие таких симптомов у беременных, как отеки, повышенное давление должны стать поводом для дополнительной консультации. В этом случае рекомендовано исследование на гомоцистеин для выявления причин подобных состояний, так как избыток гомоцистеина в организме будущей матери может привести к серьезным последствиям: отслойке плаценты, преждевременным родам или спонтанному прерыванию беременности, преэклапсии, эклампсии, тромбоэмболии.

Гомоцистеинурия – довольно редкое, генетически обусловленное заболевание у детей, при котором накапливается избыток гомоцистеина, что влечет за собой определенные патологии. Признаки данного нарушения у ребенка:

• Задержка развития
• Офтальмологические проблемы
• Патологии развития скелета

В рамках диагностики гомоцистеинурии производят с помощью исследования крови на этот маркер и дополнительных тестов после 3-хлетнего возраста, так как раньше симптоматика заболевания обычно не дифференцируется. В клинической практике возможно проведение тестов на этот фактор у новорожденных в рамках их первичного обследования.

МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ, ЕДИНИЦЫ ИЗМЕРЕНИЯ, РЕФЕРЕНСНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ:

Биоматериал – венозная кровь.

Метод исследования – хемилюминесцентный иммуноанализ.

Единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л).

Референсные значения, мкмоль/л:

• Женщины - 4,44 – 13,56
• Мужчины - 5,45 – 16,2
• Дети - 1-5

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Причин повышения гомоцистеина в анализе может быть довольно много. Основные это:

• дефицит фолиевой кислоты (Витамин В9), Витамин В6, Витамин В12
• почечная недостаточность
• пролиферативные заболевания
• гипотиреоз
• курение, злоупотребление алкоголем, кофе
• генетические дефекты ферментов, участвующих в метаболизме гомоцистеина, что ведет к гомоцистеинурии

Если значения анализа на гомоцистеин вышли за нижнюю границу нормы, это также может свидетельствовать о патологиях:

• Эндокринной системы – гипертиреоз
• Врожденные генетические отклонения, влияющие на синтез гомоцистеина
• Онкология на ранней стадии
• Понижение показателя также характерно для беременных, как и повышение

ИНТЕРФЕРЕНЦИЯ:

На уровень этой аминокислоты в организме могут влиять такие факторы, как:

• Курение
• Прием некоторых препаратов: карбамазепин, метотрексат, фенитоин
• У женщин в менопаузе обычно наблюдается повышение показателей гомоцистеина

ЗНАЧЕНИЕ АНАЛИЗА:

Анализ имеет диагностическое значение для пациентов группы риска по сердечно-сосудистому профилю, в том числе с риском развития атеросклероза, для курильщиков, имеющих отягченную наследственность по патологиям щитовидной железы. Особенно важно контролировать показатель больным сахарным диабетом и беременным во избежание развития патологий. Также используется для постановки диагноза гомоцистеинурии. Частично - как дополнительный маркер возникновения злокачественной опухоли, болезни Альцгеймера. Имеет клиническое значение при диагнозе шизофрения и когнитивных расстройствах. Интерпретацией данных вкупе с клинической картиной и анамнезом занимается врач-терапевт / врач общей практики / педиатр или узкий специалист.

ВМЕСТЕ С ЭТИМ АНАЛИЗОМ СДАЮТ:

• Общий анализ крови (5-diff)
• Витамин В12
• Витамин В9
• Витамин В6
• Чек-ап щитовидная железа