Фенотипирование антигенов эритроцитов (Rh (C, E, c, e) и Kell)

У каждого человека на поверхности мембраны эритроцитов имеется около 240 антигенов, которые классифицируются в 29 систем со своей кодировкой, например, система АВ0, Резус, Kell, Levis, Duffi, Kidd, MNS и другие. Антигены выполняют важнейшие функции, такие как ферментативная, транспорт веществ в клетку, поддержка структуры мембраны эритроцитов. Но также они способные вызвать выработку антител, приводящих к разрушению эритроцитов, что является ключевым фактором в трансфузиологии и акушерстве.

В систему Резус включены пять антигенов: антиген D, имеющий наибольшее клиническое значение, а также антигены С,с,Е,е, обладающие меньшей иммуногенностью, но тем не менее обуславливающие редкие посттрансфузионные реакции и гемолитическую болезнь новорожденных.

Фактор Kell (K) стоит на третьем месте после антигенов системы АВ0 и резус-фактора в шкале трансфузионно опасных антигенов эритроцитов.

При наличии К антигена на эритроцитах кровь является Kell-положительной, при отсутствии - Kell-отрицательной. Присутствие у человека данного антигена указывает на наличие антигена на поверхности эритроцита и не является патологией.

Фенотип антигенов, то есть наличие или отсутствие определенных белков на мембране эритроцитов является генетически обусловленным и не меняется в течение жизни.

Показания к назначению

• Обследование доноров крови и реципиентов вперед предстоящей гемотрансфузией с целью предотвращения посттрансфузионных осложнений
• Обследование беременной женщины при возможном иммунологическом конфликте с плодом для определения дальнейшей тактики лечения

Интерпретация результатов

Фенотип антигенов С,с,Е,е выдается в формате: СсЕе, ССЕЕ, ссее, СЕ, се, Се, сЕ, сЕе, сее, СсЕ, Ссе, в зависимости от присутствия этих антигенов у человека.

Фенотип антигена D будет выдан в формате:

• D – при наличии его у человека
• d – при отсутствии

Kell антиген (K) будет выдан в формате:

• К(-) отрицательный
• К(+) положительный