Простатоспецифический антиген (ПСА) свободный

Простатспецифический антиген (ПСА) – это фермент (сериновая протеаза), которая вырабатывается эпителиальными клетками предстательной железы, и поэтому является органоспецифическим маркером, позволяющим заподозрить изменения в этом органе. ПСА не является специфичным маркером рака, может повышаться при доброкачественных заболеваниях, таких как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), инфекции мочевыводящих путей, простатите, травмах и после вмешательств на предстательной железе.

При попадании в кровь молекулы ПСА связываются с различными ингибиторами протеиназ (а1-антихимотрипсин, а2-макроглобулин), и лишь около 15% молекул ПСА остаются свободными (свободный ПСА). Исследования показывают, что более низкие уровни этого показателя чаще связаны с злокачественным процессом. Также необходимо учитывать, что снижение свободного ПСА встречается у мужчин с лишним весом, курящих и более молодых пациентов.

Данное исследование используется в рамках комплексной диагностики рака предстательной железы и его рецидива, а также в рамках скрининга. Для дальнейшего уточнения данных и более точного расчета вероятности необходимо определение уровня общего ПСА, а также соотношения свободного ПСА к общему (в %). Показатель свободного ПСА может быть особенно полезен в ситуации, когда значение общего ПСА находится в так называемой «серой зоне».

В ходе анализа определяются количественные показатель свободного ПСА в крови в нг/мл. Метод исследования – иммунохемилюминесцентный анализ.

Ни один уровень ПСА и его фракций (свободный ПСА, их отношение) не может однозначно сказать о наличии или отсутствии опухолевого процесса, на основе этих показателей рассчитывается лишь вероятность. Дальнейший прогноз и диагностическая тактика должны оцениваться лечащим врачом.

Определение уровня свободного ПСА может использоваться в рамках комплексного обследования при подозрении на рак предстательной железы, наряду с определением общего ПСА и их соотношения.

Подготовка к исследованию:

• Для выполнения анализа производится забор крови из вены утром натощак.
• Накануне следует избегать приема алкоголя, чрезмерных физических нагрузок.
• За 30-60 минут до исследования рекомендуется воздержаться от курения.
• За 48 часов до исследования необходимо исключить сексуальный контакт и эякуляцию.
• Некоторые лекарственные препараты могут влиять на результат, необходима консультация лечащего врача.