Анализ крови на жирорастворимые витамины. A, D, E, K1 - 4 шт. Метод ВЭЖХ-МС.

Анализ на жирорастворимые витамины А, D, E, K1 – лабораторное исследование, целью которого является определение количества жирорастворимых витаминов в организме с целью предотвращения их дефицита / избытка, а также патологий, которые влекут эти состояния.

Витамины – важнейшие компоненты для жизнедеятельности организма. Многие из них влияют на активность друг друга, поэтому оценивать витаминный баланс лучше комплексно. Витамин А или ретинол – это жирорастворимый витамин, содержащийся в мясных продуктах. Так же получить его можно из овощей и фруктов, но в виде каротина – предшественника витамина А. В организме ретинол не синтезируется.

Витамин А необходим для поддержания хорошего зрения, для работы иммунной системы, для регенерации кожных покровов и слизистых оболочек. При дефиците ретинола появляются сухость кожи, трещинки, ухудшается состояние волос, развивается «куриная слепота».

Избыток витамина А тоже может быть опасен, особенно для беременных женщин. Ретинол может вызвать самопроизвольное прерывание беременности или привести к развитию патологии плода. О токсическом действии витамина А свидетельствуют головная боль, тошнота, боли в мышцах и костях, нервозность.

25-OH витамин D – биологически активное вещество, отвечающее за регуляцию уровня кальция, фосфора и (в меньшей степени) магния в организме. По различиям в химической структуре выделяют несколько видов природного витамина: D2 (эргокальциферол), имеющий растительное происхождение и синтезирующийся у человека в коже под действием солнечных лучей (ультрафиолета) и D3 (холекальциферол), поступающий с животными жирами. 25 – ОН витамин D, в свою, очередь является совокупностью этих «провитаминов» и считается основным маркером баланса вещества в организме.

Наличие достаточного количества витамина D в организме влияет на крепость и здоровье костей, тонус мышц, развитие тканей организма и снижение риска аутоиммунных и раковых заболеваний. Витамин Е или токоферол – это жирорастворимый витамин, содержащийся в растительных маслах, орехах, зелени, рыбе, яйцах.

Главная функция витамина Е – антиоксидантная. Он борется с избытком свободных радикалов, защищая организм от воздействия окислительного стресса. Так же токоферол препятствует образованию тромбов, облегчает течение климактерического периода у женщин, повышает фертильность. Его недостаток проявляется мышечной слабостью и нарушениями двигательной активности, самопроизвольным прерыванием беременности у женщин, отклонениями в работе нервной системы.

Побочные действия от избыточного поступления витамина Е обусловлены тем, что он инактивирует витамины А и К. При избытке токоферола может нарушаться свертывание крови и ухудшаться зрение в темноте, а также развиваться гипогликемия.

Витамин К – это жирорастворимый витамин, объединяет в себе несколько форм витамина – К1, К2 и К3. Содержится в листовых овощах, яйцах, молочных и мясных продуктах. Витамин К1 или филлохинон необходим для работы системы свертывания крови. При его дефиците возможны кровотечения, медленная остановка кровотечений при порезах, небольшие кровоизлияния и гематомы.

Токсичность филлохинона не встречается. Возможны побочные действия от избыточного приема витамина К3 (препарат Викасол) в виде гемолитической анемии.

Метод анализа – высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ-МС). Это наиболее современный и точный способ определения концентрации витаминов в крови. Методика обладает универсальностью, высокой эффективностью разделения и проводится в благоприятных для анализируемых веществ условиях, что гарантирует точность и информативность результата.

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ:

• оценка витаминного статуса человека
• ухудшение ориентации в темноте, падение зрения
• сухость кожи и слизистых, ломкость волос
• анемия
• синдром мальабсорбции
• непереносимость глютена
• болезнь Крона
• головные боли, тошнота, слабость
• склонность к переломам
• невынашивание беременности
• проживание в местности с малым количеством солнца, скудный рацион

Анализ на жирорастворимые витамины назначается при следующих симптомах:

• Длительная диарея
• Сухость слизистых оболочек
• Дерматиты неясного генеза
• Обнаружении анемии
• Первичное бесплодие и иные нарушения репродуктивной функции
• Неврологические симптомы и патологии

МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ, ЕДИНИЦЫ ИЗМЕРЕНИЯ, РЕФЕРЕНСНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ:

Биоматериал – венозная кровь.

Метод исследования – высокоэффективная жидкостная хроматография-масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС).

Единицы измерения - нанограмм на миллилитр (нг/мл) – витамины D и К1, микрограмм на миллилитр (мкг/мл) – витамины А и Е.

Референсные значения:

Витамин А 0,29 – 0,80 мкг/мл

Витамин D – 49,60 нг/мл

Витамин Е 5 – 19 мкг/мл

Витамин К1 0,09 – 2,20 нг/мл

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Повышение значений может наблюдаться при передозировке / длительном приеме витаминов и витаминных комплексов.

Возможные причины понижения уровня жирорастворимых витаминов А, D, Е, К1:

• Недостаток поступления этих веществ с питанием
• Несоблюдение технологии приготовления пищи, при которой витамины разрушаются
• Синдром мальабсорбации при различных заболеваниях ЖКТ
• Анорексия
• Беременность, особенно многоплодная
• Период лактации
• Гипертиреоз
• Онкология
• Злоупотребление алкоголем
• Никотиновая зависимость
• Патологии печени (гепатит, цирроз)

ИНТЕРФЕРЕНЦИЯ:

На уровень всех показателей в анализе могут влиять несоблюдение правил подготовки.

Искажают результаты показателей в тесте:

Витамина А:

• Злоупотребление алкоголем
• Никотиновая зависимость
• Ингибиторы протонной помпы

Витамина D:

• Фенитоин, фенобарбитал, антикоагулянты

Витамина Е:

• Пероральные контрацептивы
• Безжировые диеты

Витамина К1:

• Антибиотики
Варфарин

ВМЕСТЕ C АНАЛИЗОМ СДАЮТ:

• Общеклинический анализ крови + СОЭ
• Анализ на водорастворимые витамины
• Фолиевая кислота В9, цианокобаламин В12
• Ферритин
• Микроэлементы кальций, калий, магний, цинк
• С-реактивный белок
• Общий белок
• Железо сывороточное
• Холестерин
• Щелочная фосфатаза
• АЛТ, АСТ
• Глюкоза (сахар в крови)
• Копрограмма
• Общий анализ мочи