АЧТВ

Активированное частичное тромбопластиновое время, или АЧТВ — один из основных скрининговых тестов для оценки системы свертывания крови. АЧТВ отражает работу плазменных факторов так называемого внутреннего пути коагуляции: , VIII, IX, XI, XII, факторов а также прекалликреина и высокомолекулярного кининогена. При их дефиците возникает гипокоагуляция, которая проявляется в удлинении АЧТВ. Так как практически все факторы свертывания синтезируются в печени, с их дефицитов связано большинство кровотечений при заболеваниях печени – гепатитах и циррозах. Помимо этого, данный тест используется в рамках диагностики волчаночного антикоагулянта, а также для контроля лечения пациентов, получающих терапию гепарином.

Важным моментом является то, что в образовании многих факторов свертывания принимает участие витамин К, следовательно, при его нехватке в организме будет возникать дефицит факторов свертывания и АЧТВ закономерно будет удлиняться.<.p>

Принцип данного исследования заключается в добавлении к плазме специальных активаторов образования сгустка и фиксировании времени его образования.

Укорочение АЧТВ происходит при:

• Беременности
• Гиперкоагуляционной фазе ДВС-синдрома
• Тромбозах

Удлинение АЧТВ происходит при:

• Лечении прямыми антикоагулянтами - гепарином, активаторами фибринолиза
• Дефиците витамина К
• Дефиците II, V, VIII, IX, X, XI, XII факторов свертывания
• Снижении активности VIII фактора на фоне болезни Виллебранда
• Гипокоагуляционной фазе ДВС-синдрома
• Наличии в крови волчаночного антикоагулянта
• Нарушении функции печени
• Снижении концентрации и отсутствии фибриногена

Показания к назначению:

Интерпретация результатов:

• Референсные значения: 21,8–31,8 сек.
• Укорочение времени характерно для гиперкоагуляции, удлинение - для гипокоагуляции